于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩胛骨疼怎么办

2025.07.23 08:37

肩胛骨疼痛可通过热敷缓解肌肉紧张、适当拉伸改善局部血液循环、调整坐姿避免长期保持固定姿势、局部按摩放松周围软组织、服用非处方止痛药物减轻症状。具体分析如下:

1.热敷缓解肌肉紧张:热敷能促进肩胛区域血液循环,帮助松弛紧绷的肌肉组织。使用温热毛巾或热水袋敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。热敷尤其适用于因劳损或受凉引起的肌肉僵硬,但急性外伤或炎症期不宜使用。

2.适当拉伸改善局部血液循环:轻柔的拉伸动作可缓解肩胛周围肌肉的痉挛。例如,将手臂交叉于胸前,用对侧手轻拉肘部向反方向伸展,保持15-30秒。拉伸需缓慢进行,避免用力过猛导致二次损伤。长期伏案工作者可每小时练习一次,预防疼痛加重。

3.调整坐姿避免长期保持固定姿势:不良坐姿易导致肩胛骨受力不均。保持脊柱直立,双肩自然下垂,避免含胸或耸肩。使用符合人体工学的座椅,必要时在腰部增加支撑垫。每30分钟起身活动一次,减少肌肉持续紧张。

4.局部按摩放松周围软组织:用手指或按摩工具轻柔按压肩胛骨周围肌肉,重点松解菱形肌、斜方肌等易紧张区域。按摩力度以微酸胀为宜,避免暴力按压。可配合活血化瘀的药油增强效果,但皮肤破损或炎症时禁用。

5.服用非处方止痛药物减轻症状:布洛芬、对乙酰氨基酚等药物可短期缓解疼痛和炎症。需严格按说明书剂量服用,避免空腹用药。胃肠道敏感者应选择肠溶片,服药期间忌酒。若3日内无改善,需及时就医排查其他病因。

出现肩胛骨疼痛时,避免提重物或过度使用患侧上肢。睡眠时选择硬度适中的床垫,侧卧者可于胸前放置抱枕减轻压力。疼痛伴随麻木、发热或活动受限时,可能提示神经或关节病变,需尽快专业诊治。日常注意保暖,防止冷风直吹肩背部。