于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

踝关节扭伤后不能做什么

2025.07.23 08:37

踝关节扭伤后不能剧烈运动、立即热敷、过早负重行走、按摩受伤部位、忽视肿胀疼痛。具体分析如下:

1.剧烈运动:踝关节扭伤后软组织处于充血水肿状态,继续运动会加重毛细血管破裂和韧带撕裂。关节稳定性下降时强行活动可能导致二次损伤,甚至引发习惯性扭伤。损伤初期应保持静养,待肿胀消退后逐步恢复低强度活动。

2.立即热敷:急性期热敷会扩张血管,加速局部出血和渗出,导致肿胀加剧。正确做法是伤后48小时内采用冷敷收缩血管,减少内出血。热敷仅适用于慢性恢复期,用于促进血液循环和组织修复。

3.过早负重行走:未愈合的韧带无法提供足够支撑力,过早承重可能延长康复时间或造成关节错位。需借助拐杖分散压力,待疼痛明显减轻且关节稳定性恢复后再尝试逐步负重。

4.按摩受伤部位:急性期按摩可能加重炎症反应,尤其存在微小骨折或韧带断裂时,外力挤压会导致损伤范围扩大。康复期按摩也需专业人员操作,避免对脆弱组织造成额外刺激。

5.忽视肿胀疼痛:持续肿胀提示可能存在韧带撕裂或关节囊损伤,强行忍耐会延误治疗时机。若48小时后肿胀未减轻或疼痛加剧,需及时检查排除骨折及韧带完全断裂等严重情况。

踝关节扭伤后需保持患肢抬高促进静脉回流,夜间休息时用软枕垫高脚部。穿戴护踝或弹性绷带时注意松紧适度,避免影响血液循环。康复训练应遵循从被动活动到主动抗阻的渐进原则,饮食上增加蛋白质和维生素摄入以加速组织修复。定期复查评估愈合进度,避免遗留关节不稳等后遗症。