杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜手术前的注意事项是什么

2025.05.12 16:22

宫腔镜手术前的注意事项是术前禁食禁水、避免性生活及阴道用药、完善相关检查、停用抗凝药物、保持良好心理状态。具体分析如下:

1.术前禁食禁水:宫腔镜手术通常需要麻醉,为避免麻醉过程中呕吐物反流导致窒息或吸入性肺炎,术前需严格禁食禁水。全麻患者术前8小时禁食固体食物,术前2小时禁水;局部麻醉可根据医嘱适当调整。术前还需排空膀胱,减少术中不适。

2.避免性生活及阴道用药:术前3天应避免性生活,防止阴道内细菌上行感染。同时需停用阴道冲洗剂、栓剂等药物,避免干扰阴道内环境或掩盖潜在炎症。术前医生可能要求进行白带常规检查,确保无急性感染后再安排手术。

3.完善相关检查:术前需完成血常规、凝血功能、心电图、传染病筛查等基础检查,评估身体耐受能力。必要时进行超声或宫腔镜检查,明确宫腔内病变位置和范围。合并慢性疾病如高血压、糖尿病者需提前控制指标至稳定状态。

4.停用抗凝药物:服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者需提前5-7天停药,降低术中出血风险。但需遵医嘱调整方案,避免停药导致血栓形成。中成药如活血化瘀类也需暂停,术后根据恢复情况再决定是否继续使用。

5.保持良好心理状态:紧张情绪可能影响术中配合和术后恢复,术前可通过与医生沟通了解手术流程,减轻焦虑。练习深呼吸放松技巧,避免过度疲劳。家属应给予心理支持,帮助稳定情绪。

宫腔镜手术作为微创技术,术前准备直接影响手术安全性和效果。除上述注意事项外,还需根据个体情况调整方案,如合并盆腔炎需先抗感染治疗,月经周期需避开经期等。术后需严格遵循医嘱复查,观察出血及恢复情况,确保治疗效果最大化。