黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

每天大便多次还不成型是怎么回事

2024.12.03 11:23

每天大便多次还不成型可能是由肠道感染、肠易激综合征、食物不耐受、消化不良、肠道肿瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.肠道感染:肠道被细菌、病毒、寄生虫等病原体感染后,肠道黏膜会受到刺激,炎症反应导致肠道功能紊乱,出现大便次数增多且不成型的情况。常见的感染途径包括饮食不洁等。如细菌性痢疾,志贺氏菌感染肠道后,会引起腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。治疗上需要针对病原体进行抗感染治疗,同时要注意补充水分和电解质,避免脱水。

2.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠病,与精神心理因素、肠道动力异常、肠道菌群失调等有关。压力过大、焦虑、抑郁等情绪问题可能诱发。患者肠道敏感性增加,对正常的肠道刺激反应过度,导致大便习惯改变,可表现为腹泻型,即多次不成型大便。调整生活方式,减轻压力,规律作息,调整饮食结构,避免食用诱发症状的食物,如乳制品、麸质等,有助于改善症状。

3.食物不耐受:某些人可能对特定的食物存在不耐受现象,如乳糖不耐受者摄入乳制品后,由于体内缺乏分解乳糖的乳糖酶,乳糖在肠道内发酵,引起肠道渗透压改变,导致腹泻、大便不成型。还有麸质不耐受乳糜泻等情况。避免食用不耐受的食物是关键,对于乳糖不耐受者可选择低乳糖或无乳糖的奶制品替代。

4.消化不良:饮食不规律、暴饮暴食、进食过多油腻、辛辣、刺激性食物等都可能导致消化不良。食物不能被充分消化吸收,就会影响肠道正常的消化和排泄功能,使大便次数增多且不成型。调整饮食习惯,遵循少食多餐原则,多吃易消化的食物,如米粥、面条等,必要时可使用一些促进消化的药物。

5.肠道肿瘤:肠道内的肿瘤,如结肠癌、直肠癌等,会影响肠道的正常结构和功能。肿瘤可能导致肠道狭窄、梗阻,或者刺激肠道黏膜分泌过多黏液,从而引起大便习惯改变,包括大便次数增多、不成型、便血等症状。早期发现并进行手术、化疗等综合治疗是改善预后的关键,对于高危人群,如家族中有肠道肿瘤病史者,应定期进行肠镜检查。

在日常生活中,要注意保持良好的饮食习惯,饮食均衡,避免食用生冷、变质食物。注意个人卫生,勤洗手。如果大便异常情况持续不缓解或者伴有腹痛、便血、体重下降等其他症状,应及时就医进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。