血透时血压下降怎么办

2024.10.12 11:00

血透时血压下降可采取停止超滤、补充生理盐水、调整透析参数、使用药物、采取头低脚高位等措施。具体分析如下：

1.停止超滤：超滤是指在血液透析过程中清除体内多余的水分。当血压下降时，立即停止超滤可以避免进一步的血容量减少，从而有助于稳定血压。因为超滤会使血液中的水分快速被清除，如果超滤速度过快或量过大，就可能导致血容量急剧下降，引发低血压。

2.补充生理盐水：通过静脉输注生理盐水能够迅速增加血容量，提升血压。是因为生理盐水可以补充丢失的液体，恢复血管内的充盈压，改善血液循环。

3.调整透析参数：比如降低透析液的温度、减少血流速度等。较低的透析液温度可以刺激血管收缩，增加外周血管阻力，从而提高血压。减少血流速度则能减轻血液在体外循环中的容量变化，降低低血压的发生风险。

4.使用药物：可以使用血管活性药物，如多巴胺等，来提升血压。这些药物能够直接作用于血管平滑肌，使其收缩，增加血管阻力，从而提高血压。

5.采取头低脚高位：这种体位改变有助于促进血液回流到心脏和大脑，增加重要器官的灌注，改善低血压症状。

在血透过程中，血压下降是一个需要密切关注和及时处理的问题。医护人员会根据患者的具体情况，综合判断并选择最合适的处理方法，以确保患者的安全和透析的顺利进行。同时，患者在透析前也应保持良好的状态，如控制体重增长、避免过度脱水等，以减少低血压的发生。

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