陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石如何进行治疗

2025.06.06 19:49

尿结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下:

1.药物排石:适用于直径较小的结石,通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石自然排出,同时多饮水增加尿量。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,再通过尿液排出,适用于肾盂或输尿管上段结石。

3.输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,用激光或钳子将结石粉碎或取出,适用于输尿管中下段结石。

4.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大的肾结石或鹿角形结石。

5.开放手术:在结石体积过大或其他方法无效时采用,通过切开肾脏或输尿管直接取出结石,创伤较大但效果确切。

治疗期间需密切观察症状变化,定期复查影像学检查以评估结石排出情况。饮食上应减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,保持充足水分以预防复发。出现剧烈疼痛、发热或血尿加重需及时就医。