疱疹性咽峡炎的治疗

2025.06.30 16:16

疱疹性咽峡炎的治疗主要包括对症退热、局部镇痛、补液支持、预防继发感染、保持口腔卫生。具体分析如下：

1.对症退热：疱疹性咽峡炎常伴随高热，需采用物理降温或药物退热。体温超过38.5℃时可使用退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬，避免因高热引发惊厥。物理降温包括温水擦浴、减少衣物等，但避免酒精擦浴以免刺激皮肤。退热过程中需监测体温变化，防止脱水。

2.局部镇痛：咽部疱疹可引起明显疼痛，影响进食。可使用局部喷雾或含片缓解症状，如利多卡因凝胶或中药喷剂。温凉流质食物如米汤、果汁可减轻吞咽不适，避免辛辣刺激性食物加重黏膜损伤。疼痛严重时可短期服用镇痛药物，但需遵医嘱。

3.补液支持：发热及咽痛可能导致进食减少，易引发脱水。需少量多次补充水分，优先选择口服补液盐或淡盐水。若出现尿量减少、精神萎靡等脱水表现，需及时就医静脉补液。婴幼儿需密切观察喂养情况，必要时通过鼻饲或输液维持营养。

4.预防继发感染：疱疹破溃后可能继发细菌感染，需保持口腔清洁。可用生理盐水或淡盐水漱口，婴幼儿可用棉签轻柔清洁口腔。避免用手抠挠疱疹，防止引入病原体。若出现脓性分泌物、持续高热等症状，可能需使用抗生素，但需严格遵循医疗建议。

5.保持口腔卫生：进食后及时漱口，减少食物残渣滞留。使用软毛牙刷清洁牙齿，避免损伤疱疹。儿童可用无菌纱布蘸温水擦拭口腔黏膜。保持环境湿度适宜，避免干燥空气加重咽部不适。

疱疹性咽峡炎多为自限性疾病，病程约1周。治疗期间需隔离患者，避免交叉感染。密切观察病情变化，如出现持续高热、嗜睡、呼吸困难等严重症状，应立即就医。康复期饮食以清淡易消化为主，逐步恢复常规进食。

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