张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃食管反流有需要手术治疗吗

2025.01.17 14:46

胃食管反流GERD在大多数情况下可以通过生活方式的改变和药物治疗来控制,但在某些情况下,手术治疗可能是必要的。特别是当药物治疗无效、反流症状严重影响生活质量,或出现并发症时,手术可能成为一个有效的选择。

胃食管反流的手术治疗主要是通过胃底折叠术Nissenfundoplication来实现。这种手术的目的是增强下食管括约肌的功能,从而减少胃酸反流的发生。对于那些长期依赖药物治疗但仍然出现症状的患者,手术可以提供一个持久的解决方案。手术还可以改善因反流引起的并发症,如食管炎、食管狭窄或巴雷特食管等。尽管手术治疗有其优势,但并不是所有患者都适合手术,医生会根据患者的具体情况进行评估。手术的风险和并发症,如感染、出血或吞咽困难等,也需要患者在决策时加以考虑。

在考虑手术治疗之前,患者应与医生充分沟通,了解手术的适应症、风险和预期效果。术前的全面评估非常重要,包括对症状的详细记录、内窥镜检查和其他相关检查,以确保手术的必要性和安全性。术后恢复期间,患者需要遵循医生的指导,注意饮食和生活方式的调整,以促进恢复并减少复发的可能性。对于已经接受手术的患者,定期的随访检查也是必不可少的,以监测手术效果和及时发现潜在问题。胃食管反流的手术治疗是一个复杂的决策过程,需要综合考虑多方面的因素。