大便常规能查出什么疾病

2025.02.23 12:28

大便常规能查出肠道感染性疾病、肠道寄生虫病、消化道出血、消化吸收不良、肠道肿瘤等疾病。具体分析如下：

1.肠道感染性疾病：肠道感染时，大便常规可发现白细胞增多，这是机体对病原体的免疫反应表现。如果是细菌感染，还可能看到红细胞，这是细菌侵袭肠道黏膜导致黏膜破损出血所致。同时，可检测到致病细菌，如痢疾杆菌等，有助于明确感染类型并指导治疗。

2.肠道寄生虫病：在大便中可直接观察到寄生虫虫体或虫卵。例如蛔虫病能看到蛔虫卵，绦虫病可发现绦虫节片或虫卵。不同的寄生虫有其特定的形态，通过大便常规检查能准确判断是否感染寄生虫以及感染的种类，从而进行针对性驱虫治疗。

3.消化道出血：如果存在消化道出血，大便常规会显示隐血阳性。出血量较多时，可直接看到红细胞。上消化道出血时，血液经过消化液作用后，红细胞被破坏，大便多为柏油样便，隐血试验呈强阳性；下消化道出血时，血液多为鲜红色或暗红色，红细胞形态较完整。

4.消化吸收不良：大便常规可发现脂肪滴或未消化的食物残渣。当胰腺疾病、肝胆疾病或小肠吸收功能障碍时，脂肪消化吸收不良，会有较多脂肪滴出现在大便中。未消化的食物残渣增多也提示消化功能可能存在问题。

5.肠道肿瘤：肠道肿瘤可能会导致大便习惯改变，大便常规检查中有时可发现红细胞、隐血阳性。部分肠道肿瘤患者，肿瘤组织破溃出血会使大便带血，早期出血量可能较少，仅表现为隐血阳性，随着病情发展，红细胞数量会增多，还可能发现肿瘤细胞脱落的异常细胞成分。

进行大便常规检查时，检查前应避免食用动物血、肝脏、菠菜等可能影响检查结果的食物；采集大便时要注意选取有代表性的部分，如含有黏液、脓血的部分；标本应尽快送检，防止因放置时间过长导致成分破坏或细菌滋生影响检查结果。

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