宫颈息肉如何确诊

2025.06.18 15:38

宫颈息肉确诊需结合妇科检查观察宫颈赘生物形态、阴道镜检查评估病变细节、病理活检明确组织性质、超声检查排除其他宫颈疾病、宫腔镜检查判断息肉根部位置。具体分析如下：

1.妇科检查观察宫颈赘生物形态：通过阴道窥器直接观察宫颈表面，息肉多呈红色或紫红色，质地柔软，表面光滑或有糜烂，常带蒂附着于宫颈管内或外口，单发或多发，直径数毫米至数cm不等。检查时需注意息肉大小、形态、位置及是否伴随接触性出血。

2.阴道镜检查评估病变细节：利用光学放大技术观察宫颈及息肉表面血管形态和上皮结构，可发现微小病灶或异常血管增生。醋酸试验和碘试验辅助鉴别息肉与宫颈其他病变，如尖锐湿疣或癌变组织。

3.病理活检明确组织性质：钳取部分或全部息肉组织送检，显微镜下观察细胞排列、分化程度及间质成分，确认是否为良性增生性病变，排除恶性可能。病理报告需注明有无炎症、坏死或非典型增生。

4.超声检查排除其他宫颈疾病：经阴道超声可显示息肉基底与宫颈管或宫腔的关系，鉴别黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等。超声影像中息肉多呈中等回声团块，血流信号较少。

5.宫腔镜检查判断息肉根部位置：通过内窥镜直视宫颈管及宫腔，明确息肉起源部位及范围，尤其适用于宫颈管深部或宫腔来源的息肉，同时可同步进行切除治疗。

确诊后需根据息肉性质制定处理方案，避免自行揪扯或盲目用药。定期复查有助于监测复发情况，尤其伴随异常出血或分泌物增多时需及时就医。

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