黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

梅尼埃病有什么症状

2025.08.01 08:56

梅尼埃病的主要症状包括发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳闷胀感以及平衡障碍。具体分析如下:

1.发作性眩晕:梅尼埃病的眩晕通常突然发生,持续数分钟至数小时,可能伴随恶心呕吐。眩晕发作时感觉自身或周围环境旋转,严重时无法站立或行走。眩晕常反复发作,间歇期症状完全消失。眩晕发作频率和持续时间因人而异,可能与内淋巴积水程度相关。

2.波动性听力下降:早期多表现为低频听力下降,发作期加重,间歇期可部分恢复。随着病情进展,听力损失逐渐加重且不可逆。听力变化可通过纯音测听检测,典型表现为上升型听力曲线。部分患者可能出现听觉过敏或复听现象。

3.耳鸣:多为单侧持续性耳鸣,发作期加重。耳鸣声音常被描述为嗡嗡声、轰鸣声或哨声。耳鸣频率多与听力损失频率一致,早期多为低频耳鸣。耳鸣程度可随病情波动,严重时影响睡眠和日常生活。

4.耳闷胀感:患耳出现压迫感或胀满感,类似耳朵进水的感觉。耳闷胀感常在眩晕发作前出现,可能预示发作即将来临。症状程度从轻微不适到明显胀痛不等,可能伴随耳部皮肤感觉异常。耳闷胀感与内耳压力变化密切相关。

5.平衡障碍:发作期出现站立不稳、步态蹒跚等平衡功能障碍。间歇期可能残留轻度平衡失调,尤其在黑暗环境中明显。长期反复发作可导致慢性平衡功能障碍。平衡功能检查可发现自发性眼震和位置性眼震。

梅尼埃病症状具有个体差异,不同时期表现不同。急性发作期应保持安静卧位避免跌倒,间歇期需定期复查听力前庭功能。饮食宜低盐清淡,控制咖啡因和酒精摄入。保持规律作息和情绪稳定有助于减少发作频率。症状加重或出现新症状时应及时就医。