怎么检查先天性聋还是后天性

2025.09.10 17:09

先天性聋与后天性聋的区分需要通过医学检查结合病史分析完成。先天性聋指出生时或出生后不久即存在的听力障碍，通常与遗传因素、孕期感染或发育异常有关；后天性聋则指出生后因疾病、外伤、药物等因素导致的听力下降。

区分先天性聋与后天性聋需结合多项检查。首先，详细询问病史至关重要，包括出生时听力筛查结果、家族遗传史、母亲孕期健康状况及用药情况。对于婴幼儿，可通过脑干听觉诱发电位ABR或耳声发射OAE等客观检查评估听力功能。影像学检查如颞骨CT或MRI可帮助发现内耳或听神经结构异常，例如先天性内耳畸形。若怀疑遗传性聋，基因检测可明确是否存在常见致聋基因突变。后天性聋通常伴随明确诱因，如突发性耳聋、中耳炎病史、噪声暴露或耳毒性药物使用史，需结合纯音测听、声导抗等检查判断听力损失性质与程度。

检查过程中需注意排除假性听力障碍，尤其是儿童或无法配合者。先天性聋早期干预对语言发育至关重要，建议新生儿期完成听力筛查，异常者3个月内确诊并干预。后天性聋需及时治疗原发病，避免听力进一步恶化。无论先天或后天性聋，均需定期随访听力变化，必要时佩戴助听器或植入人工耳蜗。避免过度依赖单一检查结果，需综合临床评估。

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