陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精囊炎的并发症有哪些

2025.06.12 09:24

精囊炎的并发症包括疼痛不适、生育功能障碍、尿路症状、性功能障碍、全身感染。具体分析如下:

1.疼痛不适:精囊炎可引发下腹部、会阴部或腰骶部持续性隐痛或胀痛,尤其在射精或排便时加剧。疼痛可能放射至腹股沟或大腿内侧,影响日常活动。慢性炎症可能导致盆腔区域长期钝痛,形成疼痛记忆,即使炎症消退后仍可能遗留不适感。

2.生育功能障碍:炎症会导致精液成分改变,如精浆中果糖含量降低或白细胞增多,影响精子活力与存活率。反复感染可能造成精囊管狭窄或堵塞,减少精液量,甚至引发无精症。部分患者因精液液化异常或携带病原体,进一步降低受孕概率。

3.尿路症状:精囊与前列腺、尿道解剖位置相邻,炎症易扩散至尿路,表现为尿频、尿急、排尿灼痛或尿不尽感。严重时可能合并尿道狭窄或尿潴留,少数患者因黏膜充血出现血尿。慢性病例可能继发尿路感染或膀胱功能紊乱。

4.性功能障碍:炎症刺激可导致射精疼痛,引发心理性勃起障碍或性欲减退。部分患者因担心症状加重而回避性生活,长期可能形成心理阴影。精囊充血水肿可能影响射精管收缩功能,导致早泄或射精无力。

5.全身感染:急性精囊炎若未及时控制,病原体可能经血液或淋巴扩散,引发败血症或脓毒血症,表现为高热、寒战等全身中毒症状。慢性炎症也可能作为潜在感染灶,诱发反应性关节炎或心内膜炎等免疫性疾病。

患者需避免久坐、憋尿及过度劳累,以减少盆腔充血。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。急性期应暂停性生活,慢性期需规律排精以促进引流。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行中断疗程。定期复查精液及超声,监测炎症恢复情况。出现发热或症状加重时需及时就医。