杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产后粘连的症状是什么

2025.04.27 20:09

剖宫产后粘连的症状包括慢性盆腔疼痛、腹部不适或牵拉感、排便异常、月经不规律或痛经加重、生育功能下降。具体分析如下:

1.慢性盆腔疼痛:剖宫产后粘连可能导致盆腔组织异常粘连,引发持续性隐痛或钝痛。疼痛常于活动、性交或久坐后加剧,因粘连带牵拉神经或器官所致。部分患者疼痛位置固定,可能伴随腰骶部酸胀。

2.腹部不适或牵拉感:粘连带限制脏器正常活动时,腹部会出现紧绷、下坠或异物感。尤其改变体位或站立时,可能感觉内脏被拉扯,与粘连限制肠道或子宫移动有关。

3.排便异常:粘连若累及肠道,可能引发便秘、腹泻或排便疼痛。严重时粘连带压迫肠管,导致腹胀、肠鸣音减弱甚至不完全性肠梗阻,需警惕突发腹痛伴呕吐。

4.月经不规律或痛经加重:子宫与周围组织粘连可影响收缩功能,导致经血排出受阻。表现为经期延长、量少或剧烈痛经,部分患者非经期也可能出现不规则出血。

5.生育功能下降:盆腔粘连可能阻碍输卵管拾卵或干扰胚胎着床,增加继发性不孕或宫外孕风险。即使受孕,粘连也可能限制子宫扩张,引发流产或早产。

剖宫产术后粘连的临床表现因粘连范围和位置而异,部分患者可能无明显症状,但长期未干预可能逐步进展。医学影像学检查与病史结合是诊断关键,早期干预可降低并发症风险。