杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么白带又黄又臭

2025.05.12 16:22

白带又黄又臭是因为细菌感染、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、卫生习惯不良。具体分析如下:

1.细菌感染:阴道内存在多种微生物,正常情况下保持平衡状态。当有害细菌过度繁殖时,会导致白带颜色变黄并伴有臭味。常见的致病菌包括厌氧菌和加德纳菌,这些细菌分解阴道分泌物时产生胺类物质,散发出鱼腥味。免疫力下降、抗生素滥用或激素水平变化可能破坏菌群平衡,引发感染。

2.阴道炎:阴道黏膜发生炎症时,白带性状会发生明显改变。滴虫性阴道炎的白带呈黄绿色,泡沫状,伴有明显臭味。外阴阴道假丝酵母菌病的白带通常为豆腐渣样,但合并细菌感染时也可能发黄发臭。阴道炎还可能伴随外阴瘙痒、灼热感等症状,需及时治疗避免反复发作。

3.宫颈炎:宫颈受到病原体侵袭时,会出现脓性分泌物。淋球菌或衣原体感染导致的宫颈炎,白带呈黄色且量多,伴有异味。慢性宫颈炎可能因宫颈糜烂或息肉使分泌物持续异常。宫颈炎未及时控制可能上行感染至宫腔,引发更严重的并发症。

4.盆腔炎:子宫、输卵管或卵巢的炎症会导致病理性白带。盆腔炎多由细菌上行感染引起,分泌物呈黄色脓性,臭味较重,常伴随下腹坠痛、发热等症状。盆腔炎反复发作可能造成输卵管粘连,影响生育功能,需尽早进行抗感染治疗。

5.卫生习惯不良:长时间不更换卫生巾或内裤,会使外阴处于潮湿环境,利于细菌滋生。使用劣质卫生用品或过度清洗阴道,可能破坏局部防御机制。经期性生活或便后清洁不当,也可能将肠道细菌带入阴道,导致感染和异常分泌物。

白带异常是女性生殖系统健康的信号,需结合临床表现和实验室检查明确具体原因。保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于增强抵抗力。出现症状时应避免自行用药,及时就医规范治疗可有效控制病情发展。