于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨质疏松腰痛要怎么办

2025.09.15 22:25

骨质疏松引起的腰痛可通过补钙和维生素D增强骨骼密度、适度运动改善肌肉支撑、使用药物缓解疼痛、调整睡姿减轻腰椎压力、热敷促进局部血液循环。具体分析如下:

1.补钙和维生素D增强骨骼密度:钙是骨骼的主要成分,维生素D促进钙吸收,两者缺乏会加剧骨质疏松。日常可通过牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等食物补充钙质,同时适当晒太阳帮助合成维生素D。严重缺乏时需在医生指导下服用补充剂,但需避免过量摄入。

2.适度运动改善肌肉支撑:腰部肌肉力量不足会加重腰椎负担。选择低强度运动如散步、太极或游泳,能增强核心肌群稳定性,减少骨骼压力。避免剧烈运动或突然弯腰,运动前后做好拉伸,循序渐进增加强度。

3.使用药物缓解疼痛:非甾体抗炎药可短期缓解疼痛,但长期使用可能损伤肠胃。严重骨质疏松需遵医嘱使用抗骨吸收药物或促骨形成药物,定期复查骨密度以评估疗效。

4.调整睡姿减轻腰椎压力:仰卧时在膝盖下垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头,保持脊柱自然曲度。选择硬板床搭配适中厚度床垫,避免过软或过硬的支撑导致肌肉紧张。

5.热敷促进局部血液循环:用温热毛巾或暖水袋敷于腰部,每次15-20分钟,可放松肌肉、缓解僵硬。避免温度过高或长时间热敷导致皮肤烫伤,急性损伤期禁用。

日常需避免久坐久站,控制体重减少腰椎负荷,戒烟限酒以防加速骨量流失。出现持续疼痛或活动受限应及时就医,排除骨折或其他并发症风险。