前列腺炎诊断检查方法有什么

2025.06.12 09:24

前列腺炎的诊断检查方法包括直肠指检、前列腺液分析、尿常规检查、超声检查、尿流率测定。具体分析如下：

1.直肠指检：通过手指经肛门触摸前列腺，评估其大小、质地、压痛及有无结节。检查时需注意前列腺表面是否光滑，中央沟是否存在，有无波动感。急性炎症时前列腺明显压痛，慢性炎症可能触及质地不均或纤维化。操作需轻柔，避免暴力挤压导致感染扩散。

2.前列腺液分析：按摩前列腺获取分泌物，显微镜下观察白细胞、卵磷脂小体等指标。白细胞增多提示炎症，卵磷脂小体减少反映功能异常。检查前需禁欲3天以上，避免结果偏差。急性感染期禁忌按摩，以防败血症风险。

3.尿常规检查：分析尿液中的白细胞、红细胞、细菌等成分。排尿初段尿可反映尿道状态，中段尿评估膀胱情况，按摩后尿检测前列腺来源的异常。尿培养可明确病原体类型，指导抗生素选择。留取样本时需清洁外阴，避免污染。

4.超声检查：经腹部或直肠途径观察前列腺形态、回声及血流信号。超声能显示前列腺增大、钙化或脓肿，鉴别良性增生与肿瘤。直肠超声分辨率更高，但需排空肠道减少干扰。检查无创，适用于反复发作或疗效评估。

5.尿流率测定：记录排尿速度与时间，评估尿道梗阻程度。最大尿流率降低可能因前列腺压迫或膀胱收缩无力。检查需膀胱充盈至200mL以上，自然排尿避免人为干预。结果需结合症状与其他检查综合判断。

诊断过程中需结合临床症状与检查结果，避免单一指标误判。急性期以控制感染为主，慢性病例需长期随访。检查操作规范可减少并发症，结果解读需考虑个体差异。保持良好生活习惯有助于病情管理。

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