宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

宫腔粘连什么症状

2025.06.18 15:38

宫腔粘连常见症状包括月经量明显减少或闭经、周期性下腹疼痛、不孕或反复流产、妇科检查发现宫腔狭窄或变形、超声显示子宫内膜线中断或宫腔积液。具体分析如下:

1.月经量明显减少或闭经:宫腔粘连可能导致子宫内膜受损或部分缺失,影响正常脱落和出血,表现为月经量显著减少甚至完全停止。部分患者仅有点滴出血,严重时长期无月经来潮,需结合其他检查明确是否为粘连所致。

2.周期性下腹疼痛:子宫内膜无法正常脱落时,经血可能淤积在宫腔内,引发周期性胀痛或痉挛性疼痛。疼痛程度与粘连范围相关,部分患者在月经期疼痛加剧,但无经血排出。

3.不孕或反复流产:粘连会破坏宫腔形态,妨碍受精卵着床或胚胎发育,导致难以受孕或孕早期流产。内膜功能受损也可能影响胎盘形成,增加妊娠失败风险。

4.妇科检查发现宫腔狭窄或变形:通过探针或宫腔镜检查可触及宫腔壁粘连带,宫腔容积缩小,甚至呈现桶状或不对称形态。严重时宫颈内口粘连,器械难以进入。

5.超声显示子宫内膜线中断或宫腔积液:影像学可见内膜回声不均匀,局部连续性中断,宫腔内有液性暗区提示经血滞留。三维超声能更清晰显示粘连位置和范围。

出现上述症状需及时就医,避免延误治疗加重内膜损伤。诊断以宫腔镜检查为金标准,轻度粘连可通过手术分离并配合药物促进内膜修复,术后需定期复查防止复发。日常注意生殖卫生,减少宫腔操作次数。