李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

5毫米的结石严重吗

2025.07.23 17:13

5毫米的结石是否严重需结合具体位置和症状判断。多数情况下,5毫米的结石属于中小型,部分可自行排出,但若卡在输尿管或肾脏等部位,可能引发疼痛、感染或梗阻,需及时干预。

结石的严重性取决于位置和并发症风险。肾脏内的5毫米结石若未移动,可能无明显症状,定期观察即可。但若进入输尿管,可能引起剧烈腰痛、血尿或排尿困难。输尿管狭窄处易造成梗阻,导致肾积水,长期不处理可能损伤肾功能。合并感染时可能出现发热、寒战,需抗生素或手术引流。结石成分如尿酸、草酸钙也会影响治疗方案,需通过影像学和尿液分析明确。

日常需注意饮水充足,每日尿量保持在2升以上,减少高盐、高嘌呤饮食。突发腰痛或血尿时,应及时就医,避免剧烈运动以防结石移位。定期复查超声或CT,监测结石变化。若医生建议药物排石或体外碎石,需严格遵循医嘱。预防复发需调整生活习惯,如控制体重、限制草酸摄入如菠菜、坚果,必要时服用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。