陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

儿童尿检潜血怎么回事

2025.06.06 19:48

儿童尿检潜血可能由泌尿系统感染、肾小球肾炎、泌尿系统结石、剧烈运动后一过性血尿、遗传性肾病引起。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是儿童尿潜血的常见原因,细菌侵入尿道或膀胱导致黏膜充血出血。患儿可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。多饮水促进排尿,必要时在医生指导下使用抗生素治疗。

2.肾小球肾炎:肾小球滤过膜受损时红细胞漏出,造成潜血阳性。常见于链球菌感染后肾炎,可能伴随水肿、高血压。需卧床休息,限制盐分摄入,严重时需药物干预。

3.泌尿系统结石:结石摩擦泌尿道黏膜可引起出血,通常伴有腰痛或排尿困难。超声检查可确诊,较小结石可通过多饮水排出,较大结石需体外碎石或手术。

4.剧烈运动后一过性血尿:剧烈运动使肾脏血流加速,红细胞渗出增加,通常休息后自行消失。避免过度运动,适当补充水分即可恢复。

5.遗传性肾病:如Alport综合征等遗传性疾病会导致肾小球基底膜异常,表现为持续性血尿。需基因检测确诊,目前以延缓病情进展为主,需定期随访。

儿童尿潜血需结合临床表现和进一步检查明确病因,部分情况为良性过程,但持续存在或伴随其他症状时应及时就医。日常注意观察排尿情况,避免过度劳累,保持合理饮食和水分摄入有助于预防相关问题。