双重肾是一种先天性泌尿系统发育异常,指单侧或双侧肾脏存在重复的集合系统结构,包括双肾盂、双输尿管等解剖变异。这种畸形通常在胚胎发育过程中形成,由于输尿管芽分支异常导致肾脏组织及引流系统重复。
双重肾的临床表现差异较大,部分可能终身无症状,仅在影像学检查时偶然发现。若重复的输尿管开口异常或合并梗阻、反流,可能引发尿路感染、腰痛甚至肾功能损害。完全性重复肾患者可能出现输尿管异位开口,女性可能出现尿失禁症状。诊断主要依靠超声、CT尿路造影或磁共振水成像,明确重复肾的结构及并发症。无症状者通常无需治疗,但合并感染、结石或积水时需手术干预,如输尿管再植术或部分肾切除术。
双重肾患者需定期随访泌尿系统超声及肾功能评估,尤其合并尿路感染或高血压时需警惕肾实质损伤。妊娠前建议完善泌尿系统检查,避免孕期因生理变化加重原有病变。日常生活中需保持充足水分摄入,减少尿路感染风险。若计划进行腹部手术,需提前告知医生肾脏变异情况,避免术中误伤重复的输尿管结构。此类先天性异常虽无法预防,但早期发现和规范管理可显著改善预后。
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