周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩做粪便常规能排除什么疾病

2025.09.08 17:10

小孩做粪便常规能排除肠道寄生虫感染、消化道出血、肠道炎症、消化吸收不良、细菌性痢疾。具体分析如下:

1.肠道寄生虫感染:粪便常规检查可观察到虫卵或成虫片段,直接确认是否存在蛔虫、钩虫等常见寄生虫。若未检出虫卵且无相关症状,可初步排除此类感染。

2.消化道出血:通过隐血试验判断粪便中是否含微量血液,隐血阴性时能排除胃溃疡、肠息肉等引起的出血。但需注意饮食干扰可能导致假阴性。

3.肠道炎症:检查白细胞、黏液等指标,若结果正常且无腹泻腹痛,可排除细菌性或非特异性肠炎。但病毒性感染需结合其他检测。

4.消化吸收不良:观察脂肪球、未消化食物残渣等,未检出异常时能排除胰腺功能不足或乳糜泻等导致的吸收障碍。需结合临床症状综合判断。

5.细菌性痢疾:粪便镜检未发现大量脓细胞或吞噬细胞,且培养无致病菌生长时,可排除志贺氏菌等引起的细菌性痢疾。但部分轻型感染可能漏诊。

检查前应避免摄入动物血、铁剂等影响隐血结果的食物。标本需新鲜送检,放置过久可能导致细胞溶解或细菌繁殖。若症状持续但检查阴性,需进一步做影像或内镜检查。家长应记录小孩排便情况及伴随症状供医生参考。