婴儿手足搐搦症的治疗原则是什么

2025.09.08 17:10

婴儿手足搐搦症的治疗原则是立即控制惊厥发作、补充钙剂纠正低钙血症、维持血钙稳定、预防复发、加强营养支持。具体分析如下：

1.立即控制惊厥发作：惊厥发作时需迅速采取措施终止抽搐，避免因持续抽搐导致脑损伤或其他并发症。常用方法包括保持呼吸道通畅，防止窒息，必要时使用抗惊厥药物。药物选择需根据病情严重程度和年龄调整，确保安全有效。操作过程中需密切观察生命体征，防止药物过量或不良反应。

2.补充钙剂纠正低钙血症：低钙血症是手足搐搦症的直接原因，需尽快静脉或口服补充钙剂。静脉补钙适用于急性发作，需缓慢推注以避免心脏毒性。口服钙剂用于维持治疗，需分次服用以提高吸收率。补钙期间需监测血钙水平，防止高钙血症。同时注意补充维生素D以促进钙吸收。

3.维持血钙稳定：补钙后需长期维持血钙在正常范围，防止再次抽搐。可通过调整钙剂和维生素D剂量实现。定期复查血钙、磷及甲状旁腺激素水平，及时调整治疗方案。饮食中增加富含钙的食物，如乳制品、豆制品等，辅助维持钙平衡。

4.预防复发：避免诱发因素如感染、腹泻等，减少低钙血症风险。定期随访监测生长发育及血钙水平，早期发现异常。对于反复发作者，需排查是否存在其他代谢性疾病或遗传因素，针对性干预。

5.加强营养支持：保证充足营养摄入，尤其是钙、磷、维生素D等关键营养素。母乳喂养婴儿需注意母亲营养状况，必要时补充钙剂。人工喂养婴儿选择强化钙的配方奶。辅食添加后优先选择高钙食物，促进骨骼发育。

治疗过程中需密切观察病情变化，及时调整方案。避免盲目补钙或过量使用维生素D，防止不良反应。家属需掌握日常护理要点，如正确喂养、识别早期症状等。定期复查确保治疗效果，减少远期并发症风险。

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