间质增生是导致前列腺增生的主要病理机制之一。前列腺增生的发生与间质和上皮组织的异常增殖密切相关,其中间质增生在前列腺增生的早期阶段起关键作用。间质细胞过度增殖会挤压尿道,引发排尿困难等症状,因此间质增生确实是前列腺增生的重要成因。
前列腺由腺体组织和间质组织构成,间质主要包括平滑肌和纤维组织。随着年龄增长,体内激素水平变化,尤其是双氢睾酮的积累,会刺激间质细胞异常增生。这种增生不仅导致前列腺体积增大,还会改变组织结构比例,使间质占比超过正常水平。增生前列腺中间质成分可达60%-70%,远高于健康前列腺的40%-50%。间质增生还会引发局部炎症反应和生长因子分泌异常,进一步加速上皮细胞增殖,形成恶性循环。间质中的平滑肌收缩可能直接压迫尿道,加重排尿梗阻症状。
诊断前列腺增生时需注意区分间质增生与其他病因。影像学检查如超声可评估前列腺体积,但无法直接判断增生类型。病理活检是鉴别间质增生的金标准。治疗上,5α-还原酶抑制剂可抑制双氢睾酮生成,对间质增生效果显著;α受体阻滞剂则主要缓解平滑肌收缩引起的症状。日常需避免久坐、辛辣饮食等可能加重症状的因素,定期监测前列腺特异性抗原水平以排除恶性病变。中重度患者若药物控制不佳,需考虑手术解除梗阻。
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