赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

什么叫做多发性胆结石

2025.03.06 10:21

多发性胆结石是指在胆囊内同时存在多个结石的病症。这些结石主要由胆固醇、胆色素或钙盐等物质组成,形状和大小各异,可能引发胆囊炎症、胆管阻塞等并发症。多发性胆结石的形成与胆汁成分失衡、胆囊功能异常等因素密切相关,常见于中老年人群,尤其是女性。

多发性胆结石的形成机制复杂,主要与胆汁中胆固醇、胆盐和磷脂的比例失调有关。当胆汁中胆固醇含量过高或胆盐、磷脂含量不足时,胆固醇容易析出并形成结晶,逐渐发展为结石。胆囊收缩功能减弱、胆汁淤积、饮食习惯不良如高脂肪、高胆固醇饮食以及肥胖、糖尿病等代谢性疾病也可能增加患病风险。多发性胆结石的症状因结石大小和位置而异,常见表现包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸等。若结石阻塞胆管,可能引发急性胆囊炎、胆管炎甚至胰腺炎等严重并发症。

对于多发性胆结石的预防和治疗,需注意以下几点。首先,保持健康的饮食习惯至关重要,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄入量,有助于维持胆汁成分的平衡。其次,定期进行体检,尤其是腹部超声检查,可以早期发现结石并采取干预措施。对于无症状的结石,通常无需立即治疗,但需密切观察;若出现症状或并发症,应及时就医,医生可能会建议药物治疗、体外冲击波碎石或胆囊切除术等治疗方案。控制体重、避免久坐、适度运动也有助于降低患病风险。若已确诊多发性胆结石,应严格遵循医嘱,避免自行用药或延误治疗,以免加重病情。