杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎会导致内膜增厚吗

2025.06.05 16:08

盆腔炎确实可能导致子宫内膜增厚。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,当炎症累及子宫内膜时,可能引发内膜充血、水肿或异常增生,从而出现超声检查下的内膜增厚表现。这种增厚通常是炎症刺激下的暂时性反应,但也可能与激素紊乱或合并其他病变相关。

盆腔炎引起的子宫内膜增厚机制较为复杂。炎症因子刺激会使内膜血管扩张、组织水肿,同时可能干扰正常的激素受体表达,导致内膜对雌激素的敏感性增强。急性期以炎性渗出为主,慢性期则可能伴随纤维化或息肉样增生。需注意的是,内膜增厚并非盆腔炎的特异性表现,还需结合阴道分泌物异常、下腹疼痛、发热等症状综合判断。若炎症反复发作,可能进一步导致内膜基底层损伤,甚至引发宫腔粘连或月经异常。

诊断盆腔炎相关内膜增厚时,需通过妇科检查、血常规、CRP及超声联合评估。治疗需规范使用抗生素,严重者需住院静脉给药。避免将单纯内膜增厚等同于盆腔炎,需排除妊娠、子宫内膜息肉或肿瘤等病变。治疗期间禁止性生活,完成全程用药后复查超声。若增厚持续存在,必要时需行诊刮或宫腔镜检查。日常需注意生殖卫生,避免频繁阴道冲洗,急性发作期卧床休息有助于炎症消退。