新生儿溶血性黄疸要怎样治疗

2025.09.10 17:09

新生儿溶血性黄疸的治疗需根据病情严重程度采取不同措施，包括光疗、药物治疗或换血疗法。早期干预可有效降低胆红素水平，避免核黄疸等严重并发症。

光疗是治疗新生儿溶血性黄疸的主要方法，通过特定波长的蓝光分解皮肤中的胆红素，促进其代谢排出。对于轻度或中度黄疸，光疗通常能取得良好效果。若胆红素水平较高或上升较快，需结合静脉注射免疫球蛋白IVIG，阻断溶血进程。极少数严重病例，如胆红素水平接近换血标准或光疗无效时，需进行换血治疗，快速清除血液中的胆红素和抗体。适当补充白蛋白可结合游离胆红素，减少其对脑组织的毒性。

治疗期间需密切监测胆红素水平变化，避免光疗过度导致脱水或皮疹。母乳喂养可继续，但需确保摄入充足，促进胆红素排泄。若黄疸持续不退或加重，需排查是否存在感染、代谢异常等其他病因。家长应观察新生儿的精神状态、吃奶情况及大小便颜色，发现异常及时就医。出院后定期随访，确保胆红素完全降至安全范围，避免遗留神经系统损伤。

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