黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得面瘫的原因有哪些

2025.09.25 16:46

面瘫的常见原因包括病毒感染、外伤、肿瘤压迫以及自身免疫性疾病等。面瘫通常由面神经受损引起,导致面部肌肉无法正常运动,表现为口角歪斜、闭眼困难等症状。具体病因多样,需结合临床检查明确诊断。

病毒感染是面瘫的主要诱因之一,例如带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒感染可能引发面神经炎症,导致贝尔氏麻痹。中耳炎、腮腺炎等局部感染也可能波及面神经。外伤或手术损伤,如颅底骨折、面部外伤,可能直接损伤神经通路。肿瘤压迫,如听神经瘤或腮腺肿瘤,可能逐渐压迫面神经,造成功能障碍。自身免疫性疾病如格林-巴利综合征,可能攻击周围神经,包括面神经。糖尿病、高血压等慢性病也可能增加面神经病变的风险。

出现面瘫症状需及时就医,避免自行用药或延误治疗。早期诊断有助于区分病因,如病毒感染需抗病毒治疗,肿瘤压迫可能需手术干预。康复期可结合物理治疗促进神经恢复,避免过度刺激患侧肌肉。注意面部保暖,预防冷风直吹,减少复发风险。慢性病患者需控制基础疾病,定期复查神经功能。若伴随听力下降、眩晕等症状,需进一步排查中枢神经系统病变。