杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

取环常见的并发症有哪些

2025.04.29 08:08

取环常见的并发症有出血、感染、子宫穿孔、节育器嵌顿、节育器残留。具体分析如下:

1.出血:取环过程中可能损伤子宫内膜或宫颈组织导致出血,少量出血属于正常现象,但若出血量较大或持续时间较长需及时就医。出血原因包括操作不当、子宫内膜炎症或凝血功能障碍,术后需注意休息避免剧烈运动。

2.感染:取环操作可能将细菌带入宫腔引发感染,表现为下腹痛、发热或异常分泌物。术前需严格消毒器械,术后保持外阴清洁,必要时使用抗生素预防感染。

3.子宫穿孔:取环时器械可能穿透子宫壁,尤其哺乳期或子宫位置异常者风险较高。轻度穿孔可自行愈合,严重者需手术修补,术后需密切观察腹痛及出血情况。

4.节育器嵌顿:节育器长期放置可能部分或全部嵌入子宫肌层,取环时易造成组织撕裂。术前超声检查可评估嵌顿程度,必要时需宫腔镜或腹腔镜辅助取出。

5.节育器残留:节育器断裂或残留部分在宫腔内可能导致持续不适或异常出血。术后需通过影像学检查确认是否取出完整,残留者需进一步处理。

取环并发症的发生与个体体质、操作技术及术后护理密切相关。规范操作、术前评估及术后随访可显著降低风险。出现异常症状应及时就医,避免延误治疗。