吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿支气管肺炎的治疗方法有哪些

2025.08.22 16:42

小儿支气管肺炎的治疗方法有抗生素治疗、对症支持治疗、雾化吸入治疗、氧疗、中医中药治疗。具体分析如下:

1.抗生素治疗:支气管肺炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。常用药物包括青霉素类、头孢类和大环内酯类。需根据病原学检查结果选择敏感抗生素,疗程通常为7-10天。重症患儿可能需要静脉给药,轻症可口服。用药期间需密切观察疗效和不良反应,避免滥用导致耐药性。

2.对症支持治疗:针对发热、咳嗽等症状采取相应措施。发热可使用退热药物如布洛芬或对乙酰氨基酚。咳嗽剧烈可适当使用镇咳药,但痰多时需慎用。保持充足水分摄入,避免脱水。营养支持也很重要,给予易消化食物,保证能量供给。

3.雾化吸入治疗:通过雾化装置将药物直接送达呼吸道,起效快且副作用小。常用药物包括支气管扩张剂如沙丁胺醇,可缓解气道痉挛。糖皮质激素如布地奈德能减轻炎症反应。痰液黏稠时可加用祛痰药物如乙酰半胱氨酸。雾化治疗需在医生指导下进行,注意器械消毒。

4.氧疗:低氧血症是常见并发症,需及时纠正。通过鼻导管或面罩给氧,维持血氧饱和度在正常范围。严重呼吸衰竭可能需要无创通气甚至机械通气。氧疗期间需监测血气分析,避免氧中毒。保持呼吸道通畅,必要时吸痰。

5.中医中药治疗:中医认为支气管肺炎属于肺炎喘嗽,治疗以清热解毒、宣肺化痰为主。常用方剂如麻杏石甘汤、银翘散等。可配合针灸、推拿等外治法。需辨证施治,避免盲目用药。中药与西药联用需注意相互作用。

治疗期间需密切观察病情变化,尤其是呼吸频率、体温和精神状态。保持室内空气流通,避免交叉感染。饮食宜清淡,忌辛辣刺激。定期复查胸片和血常规,评估疗效。预防措施包括接种疫苗、增强体质和避免接触呼吸道感染者。