王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

做宫腔镜手术必须打腰麻吗

2025.06.16 14:18

宫腔镜手术是否需要打腰麻取决于手术类型、患者情况和医生建议。腰麻并非所有宫腔镜手术的必需选项,部分手术可在局部麻醉或静脉镇静下完成,具体需根据手术复杂程度和患者耐受性综合评估。

宫腔镜手术的麻醉方式选择主要考虑手术目的和患者需求。对于简单的检查或轻微操作,如子宫内膜活检或息肉摘除,局部麻醉或静脉镇静通常足够,患者清醒但无痛感。若涉及复杂操作,如子宫肌瘤切除或宫腔粘连分离,腰麻或硬膜外麻醉可能更合适,确保术中完全无痛且肌肉松弛。腰麻通过阻断下半身神经传导实现镇痛,适合时间较长或侵入性较强的手术。患者健康状况也是重要因素,如存在腰椎疾病或凝血功能障碍,可能需调整麻醉方案。

术前需与医生充分沟通,明确麻醉风险和注意事项。腰麻可能导致术后短暂头痛、下肢无力或排尿困难,需密切观察。患者应如实告知药物过敏史、腰椎手术史或出血倾向,避免并发症。术后需平卧休息,避免剧烈活动,直至麻醉效果完全消退。饮食上遵循医嘱,逐步恢复。若出现持续疼痛、发热或异常出血,需及时就医。合理选择麻醉方式能提升手术安全性,确保患者舒适度和恢复效率。