张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

经常拉肚子该怎么治疗

2025.02.08 07:28

经常拉肚子可从调整饮食、补充益生菌、避免应激、治疗疾病、注意卫生这几方面治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:经常拉肚子首先要审视日常饮食结构。应避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物,像辣椒、油炸食品、冰淇淋等,这些食物容易刺激肠胃,加重腹泻症状。增加膳食纤维的摄入,例如多吃蔬菜如菠菜、西兰花、水果如苹果、香蕉、全谷物如燕麦、糙米等,有助于调节肠道功能。同时,要注意规律进餐,避免暴饮暴食,尽量定时定量用餐,减轻肠胃负担,使肠胃功能逐渐恢复正常。

2.补充益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群平衡。可以通过食用含有益生菌的食物,如酸奶,其中含有嗜酸乳杆菌等有益菌,或者直接补充益生菌制剂。常见的益生菌有双歧杆菌、枯草芽孢杆菌等。这些益生菌能够在肠道内定植,抑制有害菌的生长繁殖,改善肠道微生态环境,增强肠道的屏障功能,从而缓解拉肚子的症状。不过,在选择益生菌制剂时,应根据自身情况和医生建议合理选用。

3.避免应激:精神应激也是导致拉肚子的一个因素。长期的精神紧张、焦虑、压力过大等情绪会影响肠胃功能。要学会调整自己的心态,通过适当的方式缓解压力,如进行运动锻炼,像跑步、瑜伽等,运动可以促使身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态。另外,保证充足的睡眠也非常重要,每晚尽量保证7-8小时的高质量睡眠,让身体和肠胃得到充分的休息,有助于维持肠胃正常的生理功能,减少因应激而引发的拉肚子情况。

4.治疗疾病:某些疾病会引起经常拉肚子,如肠道感染、炎症性肠病、肠易激综合征等。如果是肠道感染,需要明确感染源,若是细菌感染,可根据药敏试验结果使用抗生素进行治疗,如诺氟沙星等;若是病毒感染,通常具有自限性,主要是对症治疗,如补充水分和电解质等。炎症性肠病则需要长期规范的药物治疗,常用药物有氨基水杨酸类、糖皮质激素等。肠易激综合征的治疗较为复杂,可能需要综合运用饮食调整、药物治疗如止泻药、调节肠道动力药和心理干预等方法。所以当拉肚子症状持续不缓解或伴有其他症状如发热、腹痛、便血等时,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗。

5.注意卫生:注意个人卫生是预防和治疗拉肚子的重要环节。在日常生活中,要养成良好的洗手习惯,尤其是在饭前便后,使用肥皂或洗手液仔细清洗双手,避免病菌经手入口。在饮食方面,要确保食物的清洁卫生,蔬菜、水果要洗净,肉类要煮熟煮透,避免食用变质食物。外出就餐时,尽量选择卫生条件好的餐厅。家庭环境也要保持清洁,定期打扫房间,对厨房、卫生间等容易滋生细菌的地方要重点清洁消毒,减少病菌滋生的机会,从而降低拉肚子的发生风险。

在治疗经常拉肚子的过程中,不要自行盲目用药,尤其是抗生素类药物,以免引起肠道菌群失调加重病情。如果拉肚子症状严重,如出现脱水、电解质紊乱等情况,应及时就医进行补液等治疗。同时,要关注自身症状的变化,若有新的症状出现或者原有症状加重,也要及时就医。