于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出症症状有哪些

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出症症状包括腰部疼痛并向下肢放射、下肢麻木或感觉异常、肌肉力量减弱、反射功能减退、严重时出现大小便功能障碍。具体分析如下:

1.腰部疼痛并向下肢放射:腰椎间盘突出压迫神经根时,疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧或足部放射,咳嗽或打喷嚏可能加重症状。疼痛性质多为钝痛或刺痛,活动时加剧,休息后缓解。

2.下肢麻木或感觉异常:神经根受压导致相应皮肤区域感觉减退或异常,常见于小腿外侧、足背或足底。麻木范围与突出部位相关,可能伴随针刺感或蚁行感。

3.肌肉力量减弱:神经根长期受压引起支配肌肉萎缩或无力,表现为足背屈无力、行走拖步或踮脚困难。肌力下降程度反映神经损伤严重性。

4.反射功能减退:膝反射或踝反射减弱甚至消失,提示神经传导受阻。反射异常有助于判断突出节段,如腰4-5突出多影响踝反射。

5.严重时出现大小便功能障碍:马尾神经受压导致排尿排便无力、失禁或尿潴留,需紧急处理以避免永久性损伤。此类症状属于急诊指征。

出现上述症状应及时就医,避免久坐或负重活动,睡硬板床减轻脊柱压力。康复期需遵医嘱进行针对性锻炼,不可盲目推拿或自行用药。