周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

半岁宝宝反复发烧怎么办

2025.09.08 17:10

半岁宝宝反复发烧需及时测量体温并记录变化、采用物理降温如温水擦拭或退热贴、适当补充水分防止脱水、避免过度包裹衣物促进散热、必要时在医生指导下使用退烧药物。具体分析如下:

1.及时测量体温并记录变化:半岁宝宝体温调节功能尚未完善,反复发烧可能提示病情变化。使用电子体温计测量腋温或肛温,每2-4小时记录一次。若体温超过38.5℃或持续低热超过24小时,需就医排查原因。记录体温曲线有助于医生判断发热规律,避免延误治疗。

2.采用物理降温如温水擦拭或退热贴:体温未达38.5℃时优先物理降温。用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,忌用酒精或冰水。退热贴可贴于额头辅助散热,但需避开眼睛周围。物理降温需持续观察宝宝反应,出现寒战或不适立即停止。

3.适当补充水分防止脱水:发热会增加水分流失,母乳喂养者可增加哺乳次数,配方奶或辅食喂养者少量多次喂温水。观察排尿次数和口唇湿润度,6小时内无排尿或口唇干裂需警惕脱水。水分不足可能加重发热,但避免强迫灌水引起呛咳。

4.避免过度包裹衣物促进散热:传统捂汗方式可能阻碍散热导致高热惊厥。选择透气棉质衣物,室温保持在24-26℃为宜。发热时减少被褥厚度,手脚保暖即可。散热环境有助于体温缓慢下降,避免骤降引发不适。

5.必要时在医生指导下使用退烧药物:6个月以上婴儿可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液,严格按体重计算剂量。24小时内用药不超过4次,间隔至少4小时。不可自行交替使用不同药物,服药后30分钟复测体温。若用药后仍持续高热或出现皮疹、呕吐需紧急就医。

半岁宝宝免疫系统较弱,发热期间需密切观察精神状态、进食量和睡眠情况。出现抽搐、呼吸急促、皮肤瘀斑或囟门膨出等异常表现应立即送医。未明确病因前避免使用抗生素或中成药,防止掩盖病情。日常注意接种疫苗预防感染性疾病,保持居住环境通风清洁。