杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

一度宫颈糜烂需要治疗吗

2025.06.05 16:09

宫颈糜烂一度通常不需要特殊治疗。这种情况属于生理性改变,多数是雌激素作用导致的宫颈柱状上皮外移,并非真正的组织溃烂。现代医学已明确将宫颈糜烂更名为宫颈柱状上皮异位,强调其作为正常生理现象的特性。

宫颈糜烂一度若无明显症状,如异常分泌物增多、接触性出血或反复炎症感染,通常只需定期观察。建议每年进行宫颈细胞学检查TCT和人乳头瘤病毒HPV筛查,排除宫颈病变风险。若伴随分泌物异常或炎症,可局部使用栓剂或物理治疗缓解症状,但需避免过度治疗。部分女性在妊娠期或口服避孕药期间可能出现类似表现,激素水平恢复后往往自行改善。

注意事项包括避免频繁阴道冲洗,以免破坏菌群平衡。选择正规医疗机构复查,警惕将生理现象过度医疗化的商业宣传。若出现同房后出血、水样分泌物或异味,需及时就医排除宫颈癌前病变。绝经后女性若发现宫颈糜烂样改变,应提高警惕,可能与激素水平下降导致的黏膜萎缩有关,需进一步评估。日常保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性护理产品,规律作息有助于维持免疫力。