前列腺特异性抗原是什么意思

2025.06.18 09:39

前列腺特异性抗原PSA是由前列腺上皮细胞分泌的一种糖蛋白，主要存在于精液中，少量进入血液循环。PSA检测是目前筛查前列腺疾病的重要指标，尤其在前列腺癌的早期诊断中具有关键作用。正常情况下，血液中PSA水平较低，但当前列腺组织发生异常，如炎症、增生或癌变时，PSA可能显著升高。

PSA的临床意义主要体现在疾病筛查和监测。健康男性血液中PSA浓度通常低于4ng/mL，但年龄、前列腺体积等因素会影响参考值。前列腺炎或良性前列腺增生可能导致PSA轻度升高，而前列腺癌患者的PSA水平通常更高且持续上升。医生常结合直肠指检、影像学检查及PSA动态变化如游离PSA与总PSA比值提高诊断准确性。治疗后定期监测PSA有助于评估疗效或发现复发迹象。

PSA检测需注意多种影响因素。直肠指检、前列腺按摩或近期性生活可能暂时性升高PSA水平，建议检测前避免此类活动。某些药物如5α-还原酶抑制剂可能降低PSA值，需提前告知医生用药史。PSA升高并非等同于癌症，需进一步排查避免过度诊断。高龄或家族史人群应定期筛查，但需权衡假阳性风险。医生会根据个体情况综合判断，必要时建议穿刺活检确诊。

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