王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕进行产检是前置胎盘

2025.05.30 17:30

怀孕期间进行产检发现前置胎盘属于妊娠期常见并发症,需高度重视并及时干预。前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,可能导致妊娠中晚期出血,威胁母婴安全。明确诊断后需根据胎盘位置、出血情况及孕周制定个体化管理方案,确保母婴平安。

前置胎盘的病因尚不完全明确,可能与子宫内膜损伤、多产次、多次宫腔操作史等因素相关。临床表现为无痛性阴道流血,常发生于妊娠28周后,出血量可多可少。超声检查是诊断金标准,可明确胎盘位置与宫颈内口关系。完全性前置胎盘风险最高,部分性或边缘性前置胎盘需结合实际情况评估。妊娠34周前若无严重出血可尝试期待治疗,包括绝对卧床、抑制宫缩及纠正贫血。若反复出血或孕周达36-37周,需考虑剖宫产终止妊娠。

前置胎盘孕妇需避免剧烈运动和性生活,保持大便通畅以防腹压增高。出现阴道流血立即就医,禁止自行用药或拖延处理。定期产检监测胎盘位置变化,部分孕妇妊娠晚期胎盘可能上移。完全性前置胎盘需提前住院待产,术中警惕产后出血及胎盘植入风险。饮食注意补充铁剂和蛋白质,预防贫血。医患充分沟通有助于减轻焦虑,现代医疗条件下多数前置胎盘可得到有效管理。