李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石吃药可以排出吗

2025.07.23 17:13

肾结石是否可以通过药物排出取决于结石的大小、位置和成分。对于直径小于6毫米的结石,药物辅助排石是可行的,尤其是配合大量饮水和适度运动。较大的结石或特殊成分的结石可能需要其他治疗方式。

药物排石主要通过两类药物发挥作用。一类是α受体阻滞剂,如坦索罗辛,能够松弛输尿管平滑肌,帮助结石顺利通过。另一类是碱性药物,如枸橼酸钾,适用于尿酸结石,通过碱化尿液溶解结石。利尿剂和止痛药可缓解症状,但需在医生指导下使用。排石过程中,每日饮水需达到2-3升,促进尿液冲刷,同时避免高草酸、高盐饮食,减少结石复发风险。

肾结石患者需定期复查,通过B超或CT监测结石位置和大小变化。若出现剧烈腰痛、发热或血尿,可能提示感染或梗阻,需立即就医。药物排石并非万能,结石过大或引发严重并发症时,需考虑体外冲击波碎石或手术。长期服药者应监测肾功能和电解质,避免药物副作用。生活习惯调整同样关键,保持低盐、低蛋白饮食,适度运动,可有效预防结石复发。