蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

新生儿42天有黄疸怎么办

2025.09.25 16:46

新生儿42天仍有黄疸需要引起重视,及时就医明确原因并针对性处理。生理性黄疸通常2周内消退,超过42天可能提示病理性因素,如母乳性黄疸、感染、胆道闭锁或代谢性疾病等,需专业医生评估诊断。

黄疸持续时间过长需通过血清胆红素检测、肝功能、超声等检查明确病因。母乳性黄疸较常见,若排除其他疾病,可继续母乳喂养并监测胆红素水平。感染或胆道问题需抗感染或手术治疗,遗传代谢性疾病需专科干预。光疗仍是降低胆红素的有效手段,严重者可能需换血治疗。家长应记录黄疸变化、喂养及大小便情况,便于医生判断。

避免自行用药或偏方,不当处理可能加重病情。母乳喂养者无需轻易停奶,除非医生确认与黄疸相关。注意观察新生儿精神状态、吃奶量及体重增长,嗜睡、拒奶或抽搐需立即就医。黄疸合并白陶土样大便、尿液深黄可能提示胆道异常,务必紧急检查。定期随访胆红素水平至正常范围,避免高胆红素血症引发脑损伤。日常可适当晒太阳,但需避免强光直射眼睛及皮肤灼伤。