杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

腹部彩超主要是检查什么

2025.09.29 12:03

腹部彩超主要用于观察肝脏形态结构及血流情况、检查胆囊大小及胆管通畅性、评估胰腺有无肿大或占位、探查肾脏形态及泌尿系统结石、监测腹腔内淋巴结及血管异常。具体分析如下:

1.观察肝脏形态结构及血流情况:腹部彩超能清晰显示肝脏大小、边缘、内部回声分布,判断是否存在脂肪浸润、囊肿或占位性病变。通过多普勒技术可观察门静脉、肝动脉血流速度及方向,辅助诊断肝硬化、门脉高压等血管异常。

2.检查胆囊大小及胆管通畅性:彩超可测量胆囊壁厚度、囊腔大小,检测有无结石、息肉或胆汁淤积。胆管系统检查能发现胆总管扩张、梗阻部位,鉴别黄疸病因,如胆管结石或肿瘤压迫。

3.评估胰腺有无肿大或占位:胰腺位置较深,彩超可观察其轮廓是否清晰、回声是否均匀,筛查胰腺炎导致的腺体肿大或假性囊肿。对胰头、胰尾占位性病变有初步筛查作用,但受肠道气体干扰时需结合其他检查。

4.探查肾脏形态及泌尿系统结石:彩超能显示肾脏皮质、髓质分界,检测肾盂积水、囊肿或肿瘤。高频探头可发现输尿管上段结石,评估结石大小、位置及是否引发尿路梗阻,辅助制定治疗方案。

5.监测腹腔内淋巴结及血管异常:彩超可测量淋巴结大小、形态,判断是否为反应性增生或转移灶。腹主动脉、下腔静脉等大血管检查能发现动脉瘤、血栓或血管畸形,评估血流动力学变化。

检查前需空腹8小时以减少肠道气体干扰,避免食用易产气食物。穿着宽松衣物便于暴露腹部,检查时配合呼吸指令以确保图像清晰。妊娠期妇女需告知医生,避免不必要的探头压迫。有腹部手术史者应提前说明,以便重点观察瘢痕粘连区域。检查结果需结合临床症状及其他影像学资料综合判断。