王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

来月经就一定会排卵吗

2025.05.15 14:24

月经和排卵的关系并非绝对对应。有月经不一定代表排卵发生,而无排卵也可能出现子宫出血。月经周期受复杂的内分泌调控,排卵只是其中一个环节,两者并非完全同步。

正常月经周期中,排卵通常发生在下次月经前14天左右。但某些情况下,如青春期初潮后、围绝经期或多囊卵巢综合征患者,卵巢可能未排出成熟卵泡,此时子宫内膜仍会在激素影响下增厚并脱落,形成无排卵性月经。这类出血可能表现为周期紊乱、经量异常,容易被误认为是正常月经。哺乳期或节食减肥导致的低体重状态,也可能抑制排卵而出现周期性出血。

区分排卵性月经与无排卵性出血需结合基础体温监测、超声检查或激素水平测定。若长期无排卵却规律出血,可能掩盖多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等问题,需及时就医评估。备孕女性尤其需关注排卵情况,而避孕者则需明确出血性质,避免误判安全期。月经周期异常超过3个月,或伴随痤疮、多毛等症状时,建议完善妇科内分泌检查。