李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱炎会引发盆腔炎吗

2025.07.23 17:13

膀胱炎本身通常不会直接引发盆腔炎,但存在一定间接关联。膀胱炎属于下尿路感染,盆腔炎则涉及上生殖道感染,两者解剖位置邻近但感染部位不同。若膀胱炎未及时控制,病原体可能通过淋巴或血液循环扩散,增加盆腔感染风险,但这种情况相对少见。

膀胱炎与盆腔炎的关联主要体现在解剖毗邻和感染蔓延的可能性上。膀胱位于盆腔前部,与子宫、输卵管等器官紧密相邻。当膀胱黏膜受细菌侵袭引发炎症时,局部免疫防御能力下降,可能为病原体扩散创造条件。尤其女性尿道较短,大肠杆菌等致病菌可能逆行向上,先引发膀胱炎,继而通过宫颈管进入子宫腔。特殊情况下如反复膀胱炎发作、免疫力低下或存在泌尿系统畸形时,感染可能波及盆腔器官。临床中常见诱发盆腔炎的主要病原体如淋球菌、衣原体等,也可能同时引发尿道膀胱感染,形成混合感染局面。

预防膀胱炎继发盆腔炎需重视早期彻底治疗泌尿系统感染。出现尿频、尿急症状时应及时尿培养检查,针对性使用抗生素。治疗期间避免憋尿、保持会阴清洁,减少细菌上行机会。性活跃期女性需注意防护措施,因性传播病原体可能同时引发两种感染。糖尿病患者或免疫力低下人群需严格控制血糖,增强抵抗力。若膀胱炎治疗后仍持续下腹坠痛、异常分泌物,需妇科检查排除盆腔炎可能。两类感染的治疗方案不同,需由专科医生评估后制定个性化方案。