于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肋软骨炎症有哪些症状

2025.07.23 08:37

肋软骨炎症的症状包括局部疼痛、肿胀或隆起、压痛明显、活动受限以及深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。具体分析如下:

1.局部疼痛:肋软骨炎症最常见的症状是胸部一侧或双侧出现持续性钝痛或刺痛,疼痛位置通常固定在受累的肋软骨连接处。疼痛可能突然发生或逐渐加重,在夜间或变换体位时尤为明显,部分患者会误以为是心脏问题。疼痛程度因人而异,轻微者仅感不适,严重者可能影响日常生活。

2.肿胀或隆起:约半数患者会在疼痛区域出现肉眼可见的肿胀,触摸时可感知肋软骨交界处增厚。肿胀部位皮肤温度可能轻度升高,但通常不伴随发红。隆起程度与炎症严重性相关,有时会因局部组织增生形成硬结,这种情况可能持续数周甚至更久。

3.压痛明显:按压受累肋软骨时会产生尖锐痛感,这是诊断的重要依据。压痛点多集中在胸骨旁第2-5肋软骨连接处,单侧多见。临床检查时常用手指逐点按压肋间隙,出现特定点位的剧烈疼痛即可初步判断。压痛程度通常超过患者自发疼痛的感受。

4.活动受限:由于疼痛反射性抑制,患者常保持含胸姿势以减少胸廓活动。上肢伸展、扭转躯干等动作会牵拉发炎部位,导致疼痛突然加重。严重者甚至无法完成梳头、穿衣等日常动作,长期活动不足可能引发肩背部肌肉代偿性紧张。

5.深呼吸或咳嗽时疼痛加剧:胸廓扩张会牵动发炎的肋软骨,因此深吸气、打喷嚏或咳嗽时疼痛显著增强。患者可能因此出现浅表呼吸模式,长时间呼吸浅快可能导致头晕等不适症状,这种情况需要与肺部疾病鉴别。

出现症状后应避免剧烈运动和胸廓过度伸展的动作,睡眠时选择半卧位可减轻疼痛。穿着宽松衣物减少局部压迫,热敷患处每次不超过15分钟。若疼痛持续两周无缓解或伴随发热,需及时就医排除其他胸廓疾病。保持情绪平稳有助于减轻因肌肉紧张导致的症状加重,必要时可在指导下使用弹性胸带固定。