宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

什么叫生化妊娠流产

2025.05.23 08:55

生化妊娠流产是指受精卵在着床后短时间内停止发育,随后伴随子宫内膜脱落排出的现象。这种流产发生在妊娠极早期,血液中可检测到HCG升高,但超声检查无法观察到孕囊结构。由于胚胎发育异常或母体环境不适合着床,妊娠过程自然终止,属于早期妊娠丢失的常见类型。

生化妊娠流产的发生与多种因素相关。胚胎染色体异常是主要原因,约占50%以上,这种遗传缺陷导致胚胎无法继续发育。母体黄体功能不足、子宫内膜容受性差、免疫调节异常或凝血功能障碍也可能干扰胚胎着床。部分案例与外界环境暴露有关,如接触有毒物质或放射线。生化妊娠流产通常表现为月经延迟后阴道出血,出血量与经期相近,可能伴有轻微腹痛,容易被误认为月经来潮。诊断主要依靠血HCG检测,若数值先升高后下降,且超声未见宫内孕囊即可确认。

发生生化妊娠流产后需注意监测HCG下降情况,直至恢复正常水平。建议间隔1-2个月经周期后再尝试受孕,期间可通过基础体温监测评估卵巢功能。反复发生生化妊娠流产需进行系统检查,包括染色体分析、激素水平测定、子宫内膜评估及凝血功能筛查。保持规律作息,避免烟酒及药物滥用,适量补充叶酸有助于维持生殖健康。若伴随严重腹痛或异常出血应及时就医,排除宫外孕或其他妇科疾病。多数情况下生化妊娠流产不影响后续生育能力,但连续发生需寻求专业生殖医学指导。