杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇贫血是怎么引起的

2025.04.27 20:10

孕妇贫血主要由铁摄入不足、叶酸和维生素B12缺乏、妊娠期血容量增加、慢性失血性疾病、消化吸收功能障碍引起。具体分析如下:

1.铁摄入不足:孕妇对铁的需求量显著增加,尤其在妊娠中晚期。日常饮食中铁含量不足或吸收率低,无法满足胎儿发育和母体红细胞生成的需要,导致缺铁性贫血。动物肝脏、红肉等富含铁的食物摄入不足是常见原因。

2.叶酸和维生素B12缺乏:叶酸和维生素B12是红细胞合成的必需营养素。妊娠期需求量增加,若饮食中绿叶蔬菜、豆类或动物性食品补充不足,会影响DNA合成,导致巨幼细胞性贫血。

3.妊娠期血容量增加:妊娠期血浆容量扩张速度超过红细胞生成速度,导致血液稀释,出现生理性贫血。这种贫血多为轻度,但若合并其他因素会加重症状。

4.慢性失血性疾病:孕妇若患有痔疮、消化道溃疡或寄生虫感染等慢性失血疾病,长期少量失血会消耗铁储备,最终引发缺铁性贫血。

5.消化吸收功能障碍:妊娠期激素变化或胃肠道疾病可能导致胃酸分泌减少、肠黏膜吸收能力下降,影响铁、叶酸等营养素的吸收,进而诱发贫血。

孕妇贫血需结合具体病因干预,如调整饮食、补充营养素或治疗原发病。定期产检和血常规监测有助于早期发现和纠正贫血,避免影响母婴健康。