宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

上环跟取环哪个要痛呀

2025.05.23 08:55

上环和取环的疼痛感因人而异,但通常取环的痛感可能更明显。上环时,子宫处于自然状态,操作相对简单,部分人仅感到轻微不适或短暂胀痛。而取环可能因节育器嵌入子宫肌层、位置改变或尾丝消失导致操作难度增加,疼痛感可能更强。不过,疼痛程度受个体耐受度、医生操作技巧及节育器类型等多因素影响。

上环的疼痛主要来自扩宫和器械进入宫腔的刺激,现代节育器材质柔软、体积小,多数人可耐受。部分敏感人群可能出现下腹坠胀或短暂痉挛性疼痛,类似痛经,通常半小时内缓解。取环的疼痛则与节育器停留时间相关:短期放置如1-3年且位置正常时,疼痛较轻;若节育器移位、尾丝回缩或放置超过10年,可能需扩张宫颈或使用器械钩取,痛感更显著。无痛技术如局部麻醉可大幅降低不适,但需根据医院条件选择。

操作前需完善检查,排除阴道炎、盆腔炎等禁忌症。上环最佳时间为月经干净3-7天,取环建议在月经周期前半段。术后可能出现少量出血或腹痛,持续超过3天需就医。绝经后女性需在停经1年内取环,避免子宫萎缩增加操作难度。疼痛敏感者提前与医生沟通镇痛方案,术后避免剧烈运动及性生活2周。紧急情况如剧烈腹痛、发热或大出血需立即就诊。