李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺恶性肿瘤能治吗

2025.07.23 17:13

前列腺恶性肿瘤是可以治疗的。随着医学技术的进步,多种治疗手段的综合应用已显著提高了患者的生存率和生活质量。早期发现和规范治疗是关键,许多患者通过积极干预能够获得长期生存甚至治愈的机会。

前列腺恶性肿瘤的治疗方案需根据病情分期、患者年龄及身体状况制定。早期局限性肿瘤可通过手术切除或放疗实现根治。根治性前列腺切除术是常见手段,尤其适合预期寿命较长的患者。放疗包括外照射和近距离放疗,适用于无法手术或希望保留器官功能的患者。局部进展期或高风险肿瘤常结合内分泌治疗如雄激素剥夺疗法以降低复发风险。转移性肿瘤以全身治疗为主,包括化疗、新型内分泌药物如阿比特龙、恩扎卢胺及靶向治疗。近年来,免疫治疗和放射性核素疗法如镭-223也为晚期患者提供了新选择。多学科协作模式MDT可优化治疗策略,减少过度或不足治疗。

治疗过程中需注意定期监测PSA水平和影像学检查,评估疗效并及时调整方案。手术或放疗可能引起尿失禁、性功能障碍等副作用,需提前沟通并制定康复计划。内分泌治疗可能导致骨质疏松、代谢异常,需补充钙剂及维生素D。患者应保持健康饮食、适度运动,避免吸烟饮酒。心理支持同样重要,焦虑抑郁情绪可能影响康复。治疗结束后仍需长期随访,警惕复发或转移。及时与医生沟通症状变化,避免自行停药或轻信偏方。