肾结石和肾积水应该怎么办

2025.06.12 09:25

肾结石和肾积水应及时就医明确病情、根据结石大小选择药物或手术治疗、解除尿路梗阻缓解积水、调整饮食减少结石复发风险、定期复查监测恢复情况。具体分析如下：

1.及时就医明确病情：肾结石和肾积水需通过超声或CT等检查明确结石位置、大小及积水程度。医生会根据症状轻重制定方案，避免延误导致肾功能损伤。疼痛剧烈时可能需急诊处理，如止痛或引流。

2.根据结石大小选择药物或手术治疗：较小结石可通过多饮水、服用排石药物促进排出。较大结石或引发严重梗阻时需手术，如体外冲击波碎石或经皮肾镜取石。手术方式取决于结石性质和患者身体状况。

3.解除尿路梗阻缓解积水：肾积水多因结石阻塞尿路，需优先解除梗阻。放置输尿管支架或肾造瘘管可暂时引流尿液，保护肾功能。长期积水可能导致肾萎缩，需尽早干预。

4.调整饮食减少结石复发风险：限制高草酸、高盐及高嘌呤食物，如菠菜、腌制品和动物内脏。增加水分摄入稀释尿液，减少结晶形成。钙质结石患者需合理补钙，避免过量或不足。

5.定期复查监测恢复情况：治疗后需定期检查肾功能及尿路状况，确保结石排净且积水消退。复发患者应加强随访，必要时调整预防措施。

出现发热、持续腰痛或无尿等紧急情况需立即就诊。日常避免憋尿和过度劳累，保持适度运动促进代谢。严格遵医嘱用药，不可自行调整治疗方案。

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