什么是贝尔氏面瘫

2025.07.21 09:03

贝尔氏面瘫是一种突发性的单侧面部神经麻痹，属于周围性面神经炎。该病症由面神经非特异性炎症引起，导致面部肌肉运动功能暂时丧失，典型表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全及口角歪斜。发病机制尚未完全明确，可能与病毒感染、局部缺血或免疫因素相关。

贝尔氏面瘫的临床表现具有特征性。患者常在晨起时发现面部不对称，患侧无法完成抬眉、闭眼、鼓腮等动作，伴或不伴耳后疼痛、味觉异常。约80%患者在发病后3周内开始自愈，3个月内多数可完全恢复。但部分严重病例可能遗留联带运动、鳄鱼泪综合征等后遗症。诊断需排除中风、肿瘤等其他病因，肌电图检查有助于评估神经损伤程度。糖皮质激素联合抗病毒药物是急性期主要治疗手段，辅以眼部保护、物理治疗可促进功能恢复。

贝尔氏面瘫急性期需重点关注角膜暴露风险，必要时使用人工泪液或眼罩。避免过度冷热刺激患侧面部，恢复期可进行面部肌肉训练。若6个月未见改善，需考虑手术减压等干预措施。孕妇及糖尿病患者使用激素需谨慎评估。早期规范治疗能显著改善预后，但需警惕亨特综合征等特殊类型面瘫的误诊可能。

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