吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

幼儿急疹如何处理

2025.08.22 16:42

幼儿急疹需保持充足水分摄入、采用物理降温缓解发热、避免过度包裹衣物、密切观察精神状态及并发症、遵医嘱使用退热药物。具体分析如下:

1.保持充足水分摄入:幼儿急疹期间发热可能导致脱水,需少量多次补充温水或淡盐水。母乳喂养的婴儿可增加哺乳频率。水分不足可能引发电解质紊乱,及时补液能维持正常代谢功能。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现,需立即就医。

2.采用物理降温缓解发热:体温未超过38.5℃时优先使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精或冰水刺激皮肤。发热期间保持环境通风,室温控制在25℃左右。物理降温可减少高热惊厥风险,但若持续高热需结合其他措施。

3.避免过度包裹衣物:幼儿体温调节中枢发育不完善,过度保暖易导致热量积聚。选择透气棉质衣物,根据体温增减被褥。捂热可能加重发热症状,甚至诱发热性惊厥,需以体感舒适为宜。

4.密切观察精神状态及并发症:若出现持续嗜睡、拒食、呕吐或皮疹异常出血需及时就医。急疹通常伴随玫瑰色斑丘疹,若皮疹发紫或伴随呼吸困难提示病情变化。精神状态是判断疾病严重程度的重要指标。

5.遵医嘱使用退热药物:对乙酰氨基酚或布洛芬需按体重计算剂量,间隔4-6小时给药一次。不可自行增加药量或混用不同退热药,避免药物性肝损伤。服药后仍需监测体温变化,无效时需复诊调整方案。

幼儿急疹多为自限性疾病,但需警惕热性惊厥等突发情况。皮疹消退后仍有传染性,应避免接触其他婴幼儿。未确诊前不宜使用抗生素或抗病毒药物。就医时详细描述发热规律、皮疹形态及伴随症状,便于准确诊断。